胃脘痛兼有血瘀证候甚多。由于胃痛常呈慢性发作性，在病程中常可见有血瘀征象，尤以中虚（脾胃气虚）气滞证为多。其他如肝胃不和或胃阳不足证患者也可兼见血瘀证。我常据证配用化瘀药物而取得良好的效果。现就胃痛与血瘀的病机、症状和治疗用药等方面，谈谈我的认识和经验。
首先是关于血瘀的形成和病机转归。由于胃主受纳、腐熟水谷、多气多血，如因饮食不节（饥饱失常、生冷或酒辛辣过度等），情志不畅、劳逸不当等等因素，都可影响脾胃的功能，导致胃气不和，胃膜损伤，久则胃气虚弱，中气不振，易生内寒，使气血运行不畅，而渐成血瘀。脾虚摄血无权，可导致出血，一般以便血色黑多见。离经之血，不易尽去，所以脾胃气虚而兼有血瘀者较多见。此外，胃中气滞是胃痛的主要病理基础，气滞久则血脉不利，可以导致血瘀，正如前人所说“初病在气，久痛入络”。若气郁化火，灼伤血络，阳络内损，血溢于外，出血之后，余血留滞，同样地形成瘀血。郁热伤阴或气虚久而及阴，胃阴不足而内有瘀血者，亦 ......
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