湿为六淫之一,江南地卑而多雨,故湿病尤多。其所因虽不同,如雨露也,泥水也,生冷也,酒浆也,卧地也,衣汗沾濡也,浴汤浸溃也,粪秽淫蒸也,八者之湿,皆足致病。然无不由于脾气之虚,经云:诸湿肿满,皆属于脾。以脾虚则失其旋运之司,而湿邪得以乘虚而袭之,方书证治纷烦,不堪缕述,权其要领。凡小儿伤湿者,不外乎寒热二条,因叙其略于下。
寒湿者,由儿喜弄冷水,或坐卧阴湿,以致寒热往来,呕吐泄泻,头痛身重,头如物裹,或胸痞腹胀,四肢头面浮肿,舌白肢冷,多见寒证。此亦有因生冷伤脾而致者,非苦温不足以燥湿而除寒也,胃苓汤主之;呕吐,加藿香、砂仁。浮肿者,五苓散、五皮饮;不应,理中汤或八味、地黄之类,温补之。
凡小儿面色黄白,四肢重怠,脉沉细无力,奄奄一息者。多由寒湿伤脾,东壁土、伏龙肝、白术、苍术、人参、茯苓、甘草、干姜之类宜之,失治恐成慢惊。
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