小儿冬春间,咳嗽,气粗,发热,头痛,或呕恶,目含水光,(计六症)状似外感,经数日即发出疹点,或多或少者是也。江南湖广最盛,北方齐鲁燕晋等处,谓之疹子,然多属温疹,与此不同。淮扬曰痧子,江苏一带称?子,惟浙人谓之瘄子,名实不同也。然大约皆系脏腑经邪,而初起必从表始,方言谓足阳明发出者,胃疹也,其疹如云布密,或颗大如痘,但无根盘为别耳。手太阴肺经发出者,但有点点粒粒而不成片(宜辛散解肌)。又言发热一日二日即发出者轻,三五日发者重。若阳病七日外,隐伏不透,邪必内攻,为喘为胀,为腹痛秘闷而殆矣。治宜苦辛清热,凉膈散去硝、黄主之。
瘄痧,本六气之客邪,风寒暑湿必从火化,至瘄已外达,世俗皆以为邪透无虞矣。孰知出没之际,升必有降,胜必有复,常见有疹发而肌热不退,反喘急腹胀,不食下利,烦躁昏沉,或咽痛,龈腐,目盲者,卒成夭废,亦可危矣。细揣诸症,皆由里邪留伏不清,所以致变,必按三焦分别论治,更兼察别症牵累之处,则邪透而热自消也。
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