小儿腹中积痞,皆因口腹不节,食上加食,脾胃不及运化,故留滞积累,渐成痞块矣。此证每起于发热后疟后,余热未清,便进饮食,因而成癖。西北诸省食麦之乡,小儿尤易患此,以面性凝滞,多留结于皮里膜外,而非攻伐所能及。若妄投消伐,以致胃益弱,则脾益虚,旋运愈难,而癖积终不能化。治法气壮实者,宜赭石挨痞丸;气弱者,消痞丸主之。
凡痞积之人,虚多实少,总由脾失健运所致,岂得概投消伐?经曰:大积大聚,其可犯也。衰其半而止,故不得已而下之消之,俟其略减,以消癖丸缓缓消磨,最为稳当。
胃脘停滞胀实者,保和丸、大、小和中饮,甚者赤金豆;积轻者,芍药枳实丸加减主之;若脾胃气虚,食少体倦,身瘦面怯者,异功散;虚寒者,理中汤、温胃饮、调中丸之类。
有癖积如拳,脐腹痛剧,用酒蒸庄黄 ......
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