噎者，咽喉噎塞而不通，饮或可下，食则难入也；膈者，胃口隔截而不受，虽饮食暂下，少顷复吐，而不能容也。求其所以致病之由，而要皆忧郁不开，思虑太过，忿怒不伸，或惊恐时值，变故屡遭，汲汲皇皇，无安宁之日，以致内气并结于上焦，而噎膈之症始成矣。此皆处于逆境则然耳。致于素享富贵之人，亦有是症者何哉？必因厚味所伤，及酒色过度，虚火用事，真阴消烁，以致血液干枯，顽痰胶固，结于咽喉之处，则成噎，结于胃口之处则成膈也。又有不因酒色而得者，亦当以血枯痰腻，及气郁治之。但审其所得之由，及观其所禀之厚薄，方可用药。如瘦人多火，其血易干，亦有因火而生痰者。肥人多湿，其痰易结，亦有因湿而血滞者。穷困之人多忧郁，经营之人多思虑，不得志之人多忿怒，遭变之人多惊恐，好酒之人多痰火，好色之人多积血，嗜味之人多宿食，使气之人多恼怒，医者审而治之，不可以一端求也。又有所谓鼠噎者，见人即不食，背人则私食之，乃食鼠残中毒所致，又岂可以一例治之乎？凡治此症，以开郁顺气消痰润血为主，此其大法也。
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