王某,女性,25岁。突起呃逆频作,西医服药1周无效。2006年3月3日来诊,相对斯须,呃逆不断,讲话也被呃逆中断,咽干口渴,唇暗红。处以丁香柿蒂汤合旋覆代赭、白虎汤加减,处方:代赭石30克(布包、先煎),旋覆花10克(布包、先煎),党参30克,知母15克,石膏15克,法夏15克,甘草6克,丁香6克,柿蒂24克。3剂,水煎服。
3月7日复诊,呃逆已大减,再以原方加白芍60克,甘草改30克,4剂。
3月10日未见复诊,12日心念之,令韦师姐电话追访,答曰:“呃逆早已消失”。
按:旋覆代赭汤乃小柴胡之变方,即小柴胡汤去柴胡、黄芩加旋覆花、代赭石。《伤寒论》161条:“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之”。噫气,即嗳气。而呃逆,即 ......
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