章氏认为,舍脉从证与舍证从脉,是中医临床辨证论治时的一种优选方法,灵活地加以运用,可以提高对疾病的治愈率。在临证时,脉证相符,辨证施治的准确性就大,但是临证差异较大,往往脉与证不相吻合,医者当采取舍脉从证或舍证从脉的诊断方法。
舍脉从证,就是认证不认脉,因为证象与脉象不符,而证的表现又突出,于是舍弃脉象。例如外感病恶寒发热、头痛身痛、舌苔白,而脉象反现沉细无力。其原因是邪气盛而正气虚,正气不能鼓动血脉流行之故。所谓虚人感冒之证、脉,必须采用扶正祛邪的方法治疗。又如老人痢疾,腹痛腹泻,里急后重,泻下赤白、苔黄腻,脉应沉数而反浮大,脉证不符,正是邪盛于里,虚阳外脱之象,这时就要舍脉从证,急清其里,后扶其正。
舍证从脉,就是认脉不认证,因为脉证不符,而脉象表现又突出,这时就应凭脉舍证。例如脉沉迟无根患者,证候表现为面色潮红,口咽干燥,虚烦不 ......
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