朱丹溪云:“气血冲和,百病不生,一有怫郁,诸病生焉。”又云:“郁者,结滞而不得发越也,当升者不升,当降者不降,当变化者不得变化。”六气著人,皆可致郁。然细考临床所见,因七情而致郁者居多,七情过极,首害气机。《素问·举痛论》云:“余知百病皆生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱,劳则气耗,思则气结”,所以说,六郁之中,气郁为先,气滞则血瘀,气郁则化火,气滞则湿不化。湿滞则蕴结为痰,气机不利,饮食亦不得运化……。六者相因为病,多有兼夹,初在气分,久延血分,初起多实,久则伤气耗血,传为郁劳,沉疴。
肝主疏泄,恶抑郁而喜畅达。所谓“疏泄”,即是肝脏通过调节气血的运行而实现的对机体的精神情志、饮食的运化、水液代谢等诸种生理活动的燮理作用。《素问·奇病论》:“夫肝者,中之将,取决于胆”,故五脏、六腑、十二经脉之气化,都必借肝胆春升之气的鼓舞疏泄,方可维持正常的生理活动。
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