问:七疝之名各有不同,且所治诸药多寒热错杂,此属何意?
曰:疝痕之证,因《内经》有“任脉为病,男子内结七疝”句,致元方、子和各立七疝之名,咸非《内经》所谓。《内经》以邪留诸经,腹中引急诸痛,通名曰疝。近世惟以睾丸之病为疝,外此皆置而不论也。详《经》中虽有脏腑诸疝,统而言之不离任与厥阴。盖肝则任之生化,任之阴气为疝,肝之阳气为风,故治疝多用风药。观《金匮》大乌头煎、乌头桂枝汤,并不用附而用乌,义可见矣。夫疝之受病,多由寒热不和,所以经脉缓急,即使湿热,必因寒束而痛,伏寒必由火郁而发,但须详偏寒则从寒,偏热则从热。如乌头栀子汤,治本寒标热,少腹中缓急,痛引心胁之疝;苍术五苓加楝实柏皮汤,治颓癃胀坠之疝,皆寒为热引、热为寒导之法。然其证各有所挟,必非空气作痛,故有血则兼攻血,有积则兼攻积。能识此义,方可与言治疝诸法。
问:疝证多兼风,治表证 ......
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