升者,提清气以上达也。发者,开百窍以四播也。世俗但知以毒透毒,不知升发之义者也。痘自包孕之地萌动而起,达于肌肉,见于皮毛,一皆从窍而出,窍有阻塞,则毒无出路矣。周于一身,遍于四体,一以头而为主,清气不升,则元首蒙蔽矣。舍轻浅之痘,不得沾沾以逐毒为发也。故古人有以升麻葛根汤,谓已发未发俱可用,以葛根能开泄腠里,疏畅百窍,痘得以纵步而出;升麻能提气上升透发头,而痘得以挈领提纲,其不专以毒逐毒可知,然成方又不可拘者。愚谓痘犯气虚,腠理不疏而自泄,必用干葛,则重泄其表,俾气愈虚,痘反馁而不振矣。痘犯血热,毒火不提而上窜,必用升麻,则更提其焰,俾毒愈涌,致毒反攻头而矣。又有谓一见红点,便忌升麻、干葛,愚谓气虚则气下陷,虚剧者升之,而犹未能上达,法必得补而可克,并升麻且不敢用,痘将何由而起。血热则表里壅遏,热剧者,疏之而还虞未浚,法必攻之而得畅,并干葛且不敢用,枭毒何自而松。此两说者,各执一定见而不通变,学者不可以概法也。况升发之妙,亦非仅以提为升,以疏为发,疏则第可以逐寒邪,散风热;提则第可以助清阳,发真气。不惟 ......
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