旧说梦而遗者,为遗精,由于相火之强,宜滋肾丸加生地、茯神、枣仁;不梦而遗,为滑精,由于心肾之虚,宜十补汤。至景岳则曰:遗精有九,有肝脾气弱,劳力辄遗者;有劳心思索,中气不足而遗者;有湿热下流,相火妄动而遗者;其他皆与旧说牵混,无甚分别。(一为有所注恋,精为神动而梦;一为欲事不遂,精失其位而梦;一为下元虚弱,无故滑而不禁;一为素禀不足而滑;一为久服冷剂,元阳失守而滑;一为年壮气盛,久节房欲而遗。)惟陆丽京言遗精有三:有斵丧太过,肾气不藏,无梦而遗者,法宜益精以壮火,安肾丸、聚精丸主之;有劳心太过,心肾不交,酣卧而遗者,法宜实土以堤水,归脾汤、远志丸、益气汤主之;有思想不遂,妄梦而遗者,法宜泻火以安水,滋肾丸、猪苓丸、清心饮主之。三者之源各异,如宜清利而反补涩,则邪热愈炽;宜补涩而反清利,则阳气愈微;宜升补而反滋阴,则元气愈陷,论最简括切实。夫强为区别,固失之凿然,不别所因,概以相火心肾不交论症,非龙骨、牡蛎,即知、柏、龟板,无怪治多不应。知、柏沉降苦寒,肾虚症大非所宜,以肾有补而无泻也。肾虽藏精,其精本于 ......
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