霜降后感受严寒而病者,正伤寒也。其症发热恶寒,头项痛,腰脊强,脉浮紧而涩,无汗,香苏散加葱豉、九味羌活汤等主之。
《太阳》篇云:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒体重,呃逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。未发热者,寒邪初入,尚未郁而为热也,如服表药后反增热者,乃伏寒得药性领导外出,卫气鼓动而为表热,邪既外泄,里气得安和,此病必易解。仲景恐人见恶寒、体重、呃逆,又未发热,便疑为直中,故先揭此一语以辨之。麻黄汤本治伤寒主方,然惟形体强实,西北地土高燥之所宜之;东南卑下,水湿侵淫,人之气质本柔,地既偏南,阳气发泄较甚,腠理必不致密,况元运在中下,气体渐趋薄弱,强而实者十不三四。近二十年来,人之禀赋强半阴亏,大异古先,麻黄方大宜斟酌,莫如香苏散、九味羌活加减,最稳而有效。
恶寒头痛,症似伤寒,翕翕发热,阳浮阴弱,有汗恶风者,伤风也,宜葱白香豉汤、芎 ......
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