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感证集腋
卷之二   《张氏医通》玳瑁瘟
清 · 茅钟盈
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       《张氏医通》所载:洪德敷女,于初冬时,发热头疼,胸满不食。已服过发散消导药四剂,至第六日周身痛楚,腹中疼痛,不时奔响,欲圊而不可得,口鼻上唇忽起黑色成片,光亮如漆,与玳瑁无异。医者大骇辞去,邀张氏石顽。诊之喘汗脉促而神气昏愦,虽脉证俱危,喜其黑色四围有红晕鲜泽,若痘疮之根脚,紧附如线,他处肉色不变,许以可治。先与葛根黄芩黄连汤,加犀角、连翘、荆、防、紫荆、人中黄,解其肌表毒邪,俟其黑色发透,乃以凉膈散加人中黄、紫荆、乌犀,微下二次。又与犀角地黄汤加人中黄之类,调理半月而安。此证书所不载,惟庞安常有玳瑁瘟之名,而治法未备,人罕能识。大抵黑色枯焦不泽,四围无红晕,而灰白色黯者,皆不可救。其黑必先从口鼻,至颧颊目胞两耳及手臂足胫,甚则胸腹俱黑,从未见于额上肩背阳位也。

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