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名老中医张琪经验集
学术精华   三、古方新用,师古创新
现代 · 张琪
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       张氏临证善于辨证,以证立法,施法灵活,依法选方。在选方用药上,突出了古方新用、化裁古方、创制新方等自己师古创新的独到之处。
       (一)古方新用,扩大了古方的适用范围张氏的学术渊源之一来自于对《伤寒论》的深入研究,他曾撰文“经方运用琐谈”、“谈《伤寒论》的辩证法思想”、“仲景方在妇科领域应用之探讨”等,充分体现了张氏对经方的运用,灵活巧妙,立意创新这一重要学术思想。他认为读仲景书用其方既要忠实于原文,又不要被束缚,他不仅对经方有昭幽烛微的阐发,而且临证灵活应用。他认为,经方的运用“远不局限于外感病,凡内、外、妇、儿科及急慢性疾病,皆可用之”,扩大了经方的应用范围。如对大承气汤的应用,原书用以治阳明腑实证,张氏认为:“凡属实热内结,不论何病,均可用之”。再如对大柴胡汤的应用,也脱离了专治表里同病之窠臼,认为“不论有无外感,只要肝胆湿热内蕴,疏泄受阻,肠胃通降失常,即可放胆用之,多能随手奏效”。用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神志病,认为 ......

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