我们开始上课,上次谈到温中祛寒里的吴茱萸汤。
吴茱萸汤出在《伤寒论》,它有三条,一条作为阳明病的食谷欲呕,阳明的中焦虚寒,胃气上逆,呕吐,往往伴随吞酸,当然作为中焦虚寒的胃脘痛,喜温喜按,这个特点是中焦虚寒的共同特点。阳虚失温的畏寒肢冷,也是一个共同特点,作为吴茱萸汤有中焦虚寒的一些基本特点,但它偏重于浊阴之气上逆,所以作为阳明病,涉及到胃气虚寒,它这个食谷欲呕再加上吞酸特点,有肝胃不和,肝胃之气虚寒这个特点。那对于厥阴篇的厥阴头痛,伴随浊阴上逆、吐涎沫这个特点,干呕、吐涎沫,循着肝经到巅顶,浊阴之气上逆,可以头痛、干呕、吐涎沫。从病机本质来看,是肝经的浊阴之气循经上逆造成的,所以这个方也常用于头痛。比较不好理解的是少阴病手足逆冷烦躁欲死,吴茱萸汤主之。这个手足逆冷它当然还不是厥逆,那作为阳气不能布散,阳虚失温,脾胃中焦主四肢,畏寒肢冷是好理解的。烦躁欲死从来在多数的解释是认为就头痛,浊阴之气上逆,呕吐就产生这种,这种 ......
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