小蓟饮子
好,我们开始上课。上一节课讨论到止血的十灰散和咳血方,下面接着是小蓟饮子。
小蓟饮子是Ⅱ类方,这个方实际上是根据导赤散作为基础方,加味配伍而成。小蓟饮子证的病机是热结下焦,也就是下焦热邪和膀胱水液相结,水热互结,造成的血淋和尿血。血淋、尿血是两个病名,在中医。血淋证呢,反映出尿中带血,同时伴有尿频、尿急、尿痛,如果仅仅是小便带血,没有特别是尿痛,尿急尿痛,特别是疼痛,没有的话称为尿血。小蓟饮子主治的血淋和尿血都是热邪经过下焦和膀胱水分相结,阻滞膀胱气机,这样热聚在膀胱,使气化失司就产生小便频数,赤涩热痛,小便短赤,涩滞不畅,有烧灼感,疼痛。热伤血络,可以产生尿血,如果伴随尿急、尿痛,是血淋。从整体来看,舌红脉数,反映了这种出血是偏于热证、实证为主。
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