实脉浮沉，皆得大而且长，应指愊愊然不虚，凡弦洪紧清之属，皆其类也。《经》云：血实脉实。曰脉实者，水谷为病。曰气来实强，是谓太过。盖实主火热者，有余之病，或发狂谵语，或阳毒便结，或咽肿舌强，或脾热中满，或腰肠壅痛。或平人实大，主有痢疾，宜先下之。或疽脉实，急下之，以邪气在里故也，宜通肠发汗，亟解繁奇之火，不待再计矣。又有如实之脉，久病得此，孤阳外脱，脉必先见弦数滑实。故书云：久病脉实者凶，其可疗以消伐之剂乎？更有沉寒内痼，脉道壅滞，而坚牢如实，不得概用凉剂，但温以羌桂之属可也。又有真阴太亏，燎原日炽，脉见关格洪弦，若实，法几穷矣，尚可清凉乎？以上三症，皆如实脉，非正实脉也。通一子云：表邪实者，浮大有力。以风寒暑湿外感，于经为伤寒瘴疟，为发热，头痛，鼻塞，头肿，为筋骨支体酸疼痈疽等证。里邪实者，沉实有力。因饮食七情，内伤于脏，为胀满，为结闭，为症瘕，为瘀血，为痰饮，为腹痛，为喘呕咳逆等证。火邪实者，洪实有力，为诸实热等证。寒邪实者，沉弦有力，为诸痛滞等证。凡其在气，在血脉，有兼见者，当以类求。然实脉有真假， ......
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