(参《叶案》)
【按】:胃居心下,心下痞,即胃痞也。不曰泻胃而曰泻心,恐人误认为传入阳明,而以治阳明法治之也(治阳明法者,下法也)。伤寒误治成痞,五泻心法已尽。但此外尚有暑湿痰食、痧秽凝结成痞者,亦宜兼参。
如膈闷心烦(邪在上焦)、痞满而喘急者(痰热阻于上焦,肺不宣化也),热痰内闭也。宜栀豉汤,加川郁金、瓜蒌仁、枳实、杏仁之类(涤痰清热)开之宣之。
【邵评】:此痰热内结于肺之正法。
如脘中痞闷(邪阻中宫),而兼头胀目黄(湿热上蒸)、脉象濡涩者(邪滞脉道),此暑湿伏邪凝滞胸中也。宜清疏中宫,川连、枳实、半夏、厚朴、郁金、草蔻、滑石粉、茯苓皮之类。
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