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名老中医董德懋经验集
医论医话   五、芥穗下瘀血
现代 · 董德懋
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       芥穗为辛温发汗解表药,加入辛凉剂中,祛风镇惊,清利头目,用于小儿发热惊风,透发痘疹,解除烦躁等方面似已众所周知。但对于芥穗为血中之风药,善于祛风理血,清血解毒,破结下瘀,用于血中毒,脓毒性败血症,消除痈疽等疾患似报道得较少。余在临床常用银翘桑菊汤,重用黑芥穗,并加桃仁、丹皮、丹参、赤芍、香附等活血理气之品治疗外感风热夹瘀血者,每有效验。如曾治老朋友刘某之妻,剖腹产三日开始发热,热势持续不退,右臂疼痛难忍,右下腹出现界限不明显之包块,大如烧瓶,腹胀灼痛拒按,恶露少而色淡。曾邀首都某医院西医专家会诊,诊为:(1)血肿炎症;(2)阑尾炎;(3)异物遗留引起,建议抗感染治疗,必要时手术探查。但连投多种抗生素不效,后邀余会诊。见其恶寒发热,头痛,肢体痛楚,腹有包块,舌绛苔黄,脉浮,为产后外感风邪,兼夹瘀血。盖产后百脉俱虚,风邪乘虚侵袭,正虚无以御邪,故邪气留恋,历时旬余,而无力疏解,剖腹产术后失血过多,血少则气弱,气弱不能帅血,则血行凝滞,留结成瘀,败血阻于胞中,则恶露下行不畅,瘀结更甚,是以右下腹结块成形。瘀则 ......

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