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名老中医董德懋经验集
医论医话   六、保和丸治肾性蛋白尿
现代 · 董德懋
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       我国古代医家对类似肾炎的论述非常丰富,积累了不少有效的方药。临床上一般常用发汗利尿,温阳行水等法,而投消食导滞之剂者尚属少见。余曾用保和丸治愈肾炎水肿、肾性蛋白尿一例。保和丸消食和胃,去菀陈健运脾气,水肿消除。余认为肾性蛋白尿虽然在于肾的封藏失职,但往往与脾失健运有关。五脏六腑之精均藏于肾,肾气充则精气内守,肾气虚则收摄无权,精气外泄。但精气有先天、后天之分,先天之精有赖后天之精的补养,脾胃为气血生化之源泉。精血实为一体,蛋白乃人体营养物质,属精血范畴。脾气健运,化源充盈,既能生血化精,亦可统血摄精。因而余治疗肾性蛋白尿,不独取补肾,而且调脾胃,振化源,以摄精血。
       患儿,男,5岁,患肾炎迁延2年有余,尿蛋白持续(++++)。西医经抗感染、利尿消肿、大剂使用激素不效,遂延余诊治。观其面目浮肿,身重食少、胸脘痞满,厌食呕恶,舌质淡红,苔薄黄微腻,脉滑小数,诊为食积停滞,水湿不行,拟消食健脾和胃之法,予保和丸改为汤剂,药用 ......

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