伤寒下症,最当珍重,若下早,症变结胸,固为可惧,若下迟,则津液干枯,更为候也。予不得不为细论之。仲景以汗出多,不恶寒,反恶热,脉大,谵语,烦躁,发作有时,心中懊憹而烦,短气而喘,腹满痛,绕脐痛,目中不了了,自利清水色纯青,厥诸症,断为下症。然汗出多,不恶寒,反恶热,脉大,有白虎汤症;谵语,有少阳经症;烦躁发作有时,有阴躁虚烦之不一;心中懊憹而烦,有栀豉汤症;短气而喘,有太阳经症;胸腹满,有表症;绕脐痛,自利清水,色纯青,厥,有阴寒症;目中不了了,有夺精,脱气,脱血诸症;皆不足凭。节葊又以脉沉断为下症,谓脉沉为归里,理甚通,然此为脉实素无他症者言之可耳。若脉弱之人,或兼素有痞结之症,邪才归胃,脉愈小弱,重按无力,全似阳症阴脉,盖因脉弱气结,再兼火气坚缚,愈伏不出,故有此象。昔人云:阳明症,多假脉。人但知其言,不解其理。盖阳明为气血发源之所,藏痞结之薮。一有痞结,则气血凝滞,故脉或伏或结,甚至小弱如无。人只知沉而有力为积,殊不知沉而无力亦有有积者。此予素所经历,外感时疫,参以内症,俱缓下而愈。内伤亦先泻后补 ......
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