东垣治一人,冬时忽有风气暴至,六脉弦甚,按之洪大有力,其证手挛急,大便秘涩,面赤热。此风寒始至于身也。四肢者,脾也,以风寒之邪伤之,则搐如挛痹,乃风淫末疾而寒在外也。《内经》曰寒则筋挛,正谓此也。素饮酒,内有实热乘于肠胃之间,故大便秘涩而面赤热。内则手足阳明受邪,外则足太阴脾经受风寒之邪。用桂枝二钱,甘草一钱,以却其寒邪而缓其急缩;黄柏二钱,苦寒滑以泻实润燥,急救肾水;升麻、葛根各一钱,以升阳气行手阳明之经,不令遏绝;桂枝辛热,入手阳明之经为引用润燥;复以甘草专补脾气,使不受风寒之邪,而退贼邪,专益肺经也;佐以人参补气,当归和血润燥。作一帖,水煎服,令暖房中摩搓其手,遂安。
震按:此案寒热补散并用,恰与标本俱合。但东垣立方,分量甚轻,此却重用者,盖以风寒大病,逐邪宜急,不比他证,调理脾胃,只取轻清以升发元气也。
丹溪治一少年,患血痢, ......
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