罗谦甫云:一儿季夏,身体蒸热,胸膈烦满,皮肤如溃橘之黄,眼中白睛亦黄,筋骨痿弱,不能行立。此由季夏之热,加以湿令,而蒸热薄于经络,入于骨髓,使脏气不平,故脾逆乘心,湿热相合而成此疾也。盖心火实则身体蒸热,胸膈烦满;脾湿胜则皮肤如溃橘之黄;有余之气,必乘己所胜而侮不胜,是肾肝受邪,而筋骨痿弱不能行。《内经》云脾热色黄而肉蠕动,又言湿热成痿,岂不信哉!所谓子能令母实,则泻其子也。盖脾土退其本位,肾水得复,心火自平矣。又《经》曰治痿独取阳明,正谓此也。乃以加减泻黄散主之。方以黄连、茵陈各五分,黄柏、黄芩各四分,茯苓、栀子各三分,泽泻二分,作一服煎,热服食前,一服减半,待五日,再服而愈。《内经》曰:土位之主,其泻以苦。又云:脾恶湿,急食苦以燥之。故用黄连、茵陈之苦寒除湿热为君。肾欲坚,急食苦以坚之,故以黄柏之苦辛寒强筋骨为臣。湿热成烦,以苦泻之,故以黄芩、栀子之苦寒,止烦除满为佐。湿淫于内,以淡泄之,故以茯苓、泽泻之甘淡,利小便,导湿热为使也。
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