薛立斋治一妇人,小便血,因怒气寒热,或头痛,或胁胀。用加味逍遥散,诸证稍愈,惟头痛,此阳气虚,用补中益气加蔓荆子而痊。后郁怒,小腹内痛,次日尿痛热甚。仍用加味逍遥散加龙胆草,并归脾汤。将愈,因饮食所伤,血仍作,彻夜不寐,怔忡不宁。此胆血尚虚,用前汤而愈。
一妇人尿血,久用寒凉止血药,面色萎黄,肢体倦怠,饮食不甘,晡热作渴,三年矣。此前药复伤脾胃,元气下陷而不能摄血也。盖病久郁结伤脾,用补中益气以补元气,用归脾汤以解脾郁,使血归经,更用加味逍遥以调养肝血。不月诸证渐愈,三月而痊。
震按:《内经》谓胞移热于膀胱则溺血,故溺血证属热者多。实热则脉洪数有力,宜导赤散加栀、芩、淡竹叶、鲜小蓟,调滑石末,冲生藕汁;虚热则脉洪数无力,宜生地、归、芍、栀、芩、牛膝、麦冬、黄连等,调发灰,或茅根汁。若夏月有感暑热者,六一散加黄连、生地。若少年有血虚挟瘀 ......
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