经曰:诸痉强直,皆属于湿。又曰:诸暴强直,皆属于风。原病式曰:筋胫强直,是属血虚生风之谓。夫肝木属风,故主筋,若曰诸暴强直而属风,理必然也。其所谓诸痉强直而属于湿者,何欤?盖痉之初起,肢体重痛,难以转移,此属湿也。久而湿伤其血,则血不养筋,筋不束骨,致令筋急强直而痛不可移,故属于风。乃知太阳湿胜,则兼风化,正所谓:亢则害,承乃制也。是知痉为病者,湿为本,而风为标耳。仲景云:凡治伤寒之病,身热足寒,颈项强直,自汗面赤,口噤反张者,痉也。痉则当分刚柔治之,如太阳病,其脉弦长,见症发热恶寒而无汗,痉急,胸满,口噤,手足挛痛,甚则抽搐,角弓反张之状,此为刚痉,刚痉则以散表为主,加减小续命汤、九味羌活汤、麻黄葛根汤。其脉弦细迟涩,见症微热汗出不恶寒,手足软弱,亦或张前反后,此为柔痉,柔痉则以实表为主,小续命去麻黄加葛根。又曰:风气胜则为刚,以风性刚急故也,湿气胜则为柔,以湿性柔和然也。原其所自,非惟风湿相浸,亦且去血过多,筋无所荣,而邪得以入之耳。尝见产后,金疮或跌蹼伤损,或痈疽脓溃,或发汗过多,一切去血之症,皆 ......
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