《内经》曰:肺热叶焦,五脏因而受之,发为痿躄。又谓:治痿独取阳明。盖阳明为五脏六腑之海,主润宗筋,能束骨而利机关也。冲脉者,经脉之海,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,而会于气冲,皆属于带脉,而络于督脉。故阳明虚,则宗筋弛纵,带脉不引,故足痿不用也。
丹溪曰:肺金体燥,居上而主气,畏火者也。脾土性湿,居中而主四肢,畏木者也。火性炎上,则水失所养,火寡于畏而侮所胜,肺得火邪而热矣。木性刚急,肺受热则金失所养,木寡于畏而侮所胜,脾得木邪而伤矣。夫肺热则不能管摄乎一身,脾伤则四肢不能为用,而诸痿作矣。故治法宜泻南方火,则肺金清,而东方不实,何脾伤之有?补北方水,则心火降,而西方不虚,何肺热之有?由是阳明实,则宗筋润,自能束骨而利机关也。治痿之法无出于此。
然痿证有气虚、血虚、脾虚、肾虚、湿热、湿痰之不一。气虚四君子、补中益气;
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