冬伤于寒,藏于肌肤,感春月之温气始发。肌肤者,阳明胃经之所主也。阳明经中,久郁之热,一旦发出,而外达于太阳。有略恶寒,而即发大热者。有大热,而全不恶寒,表未除,.而里已先实者。有邪久住太阳一经者。有从太阳.复转阳明,不传他经者。有自三阴传入胃腑者。亦间有从太阳循经遍传三阴,如冬月伤寒之例者。大率太阳、阳明二经是邪所盘踞之地。故在太阳则寒伤营之证,十不一见。在阳明则谵语、发癍、衄血、蓄血、发黄、脾约、脾热等症,每每兼见。而凡发表不远热之法,适以增温症之困呃。夫温症之分经用法,比伤寒大有不同。而世方屈指云:某日某经,某日传经已尽。究竟于受病之经,不能摸索,以求良治。所谓盲引众盲,相将入火坑,古今同慨矣。
按:温热病,亦有先见表症,而后传里者。盖怫热自内达外,热郁胰理,不得外泄,遂复还里,而成可下之症。非似伤寒从表而始,故误攻而生变者多。温症未必从表始,故攻之亦不为大变。然郁热必从外泄为顺,误攻而引邪深人,终非法也。
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