经曰:无痰不成疟。又曰:夏伤于暑,秋必病疟。盖夏秋之时,阴内而阳外,外阳消燥,人多烦渴,过食生冷之物,有伤脾胃,脾胃不能运化,聚而成痰。及秋阴生而阳为内主,痰不得出,故寒热交作而成疟也。(【批】夫疟者,阴阳相薄而成。阴欲入而阳拒之,阳欲出而阴遏之。其浅者,病在三阳;深者,病在三阴。在三阳者,其发速;在三阴者,其发迟。)治之之法,有汗者要无汗,扶正为主;无汗者要有汗,发散为先,此不易之至道也。然其症有不同,故治有瘅疟、寒疟、湿疟、温疟、牝疟、牡疟、痎疟之异。如所谓瘅疟者,其症热而不寒,呕多痰涎,少气烦冤,发于盛暑秋凉,宜以小柴胡汤,或四兽饮治之。其所谓寒疟者,无汗恶寒,体重面惨,先寒而后热,宜以败毒散加紫苏治之。(【批】寒疟者,风寒水寒先受于腠中,复得秋风凉肃而发。)其所谓湿疟者,身体重痛,不能转移,呕吐腹胀,冷汗多出,宜以二陈汤加苍、朴治之。其所谓温疟者,先热后寒,自汗恶风,寒热不大,宜以小柴胡汤加干葛治之。(【批】温疟者,得之冬中之风寒,所以伤寒门有温疟。)其所谓牝疟者,寒多不热,气虚而泄,阳气短少, ......
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