夫痛风者,四肢重坠,通身疼痛,不能动移,如动辄痛者是也。(【批】平居四肢首节,或上或下,或偏于左,或偏于右,或游走不定者,是名痛风。)此因阴血虚弱,不能荣养百骸,以致经络空虚,腠理不密,风湿入内,邪正相抟,如遍体缚扎不行,周身重滞不舒,振之即疼,动之就痛。此风湿之为症也,有火、有痰、有血虚、有瘀血,热甚则痛,湿甚则肿。法宜祛风清湿,而兼养气和血之药,使正气复而邪自退,风湿清而痛可止。初用苍朴二陈汤加当归、牛膝、防风、防己、黄芩、黄柏、羌活、独活之类;次用当归拈痛汤,大加清热之药自可。如血虚补血,滋阴四物加知柏之类;瘀血散血,宜芎、归、赤芍、桃仁、红花之类。此丹溪之大法也。
【愚按】痛风之症,此湿热之症也,宜当清热为要,又不可作风治。大率凉血祛风,而用血中风药,则治之无不验也,宜用当归、川芎、秦艽、独活、续断、连翘、黄连、黄芩、生地之类。如上部痛宜兼发散,二陈、二活、防风、苍术、酒芩、薄桂、(【批】薄桂味薄者能横行手臂, ......
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