经曰:肺热叶焦,五脏因而受之,发为痿痹,本乎肺。又曰:痿为湿热,气弱少荣,本乎脾。盖痿者,手足痿弱,难以运动者也,症见在脾。而治痿之法,丹溪独取阳明一经,何也?盖阳明者,胃与大肠之经也,而五脏六腑之海,主润宗筋者也,阳明虚则宗筋纵而痿成矣。故肺金体燥,居上而主气,畏火者也。脾土惟湿,居中而主四肢,畏木者也。或失所养,则土金之本易亏,而木火之邪易入。是以肺热叶焦,然其故固由土弱不能生金,金亏不能生水,而其由则本于阴血之不足,而阳气之沸腾也。若阴血既足,而能灌溉四肢,自阴阳和而气血顺,使指得血而能摄,足得血而能步,又安有痿弱之形也哉?又或因于痰,或因于湿,或因痰食之不清,滞于经络,郁而成热,以致血液干涸,不能荣养于百骸,使筋缓不能自持。然究其源又实归于脾土之空虚也。治疗之法,当依丹溪所云泻南方之火,使肺得清化之令,而欲东方之不实,何脾伤之有?补北方之水,使心无炎烁之气,而欲西方之不虚,何肺热之有?故阳明实则宗筋润,能束骨而利机关矣。湿热清则气血和,能行经络而通畅百脉矣。治以四物汤加牛膝、枸杞、盐炒知母、黄芩 ......
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