经曰:牙痛龈宣,寒热亦别。丹溪曰:牙疼出血,肠胃有热。又曰:有风有痰,有火有虚,有虫有疳。东垣曰:齿者,肾之标,骨之余,而与牙之为病,各有异也。(【批】《治法汇》云:齿痛悉属胃火。热极生风则龈肿痛,风热郁久亦或生虫,暮年齿动疏豁属肾衰,其或相火上炎,亦令人痛。)《经络》曰:当唇上下单立者为之牙,两腮内藏双立者为之齿,此属乎阳明大肠金也。故曰上滞而属土,下动而属金,金性轻浮有能动,土性厚重不能移。然金反复在下动者何也?盖土生金而金居在下,故上唇动而下唇不动也。然治牙痛者,当知手足阳明二经之为病。如恶寒饮而喜热饮,则属足阳明胃;如恶热饮而喜寒饮,则属手阳明大肠。然多由于肾中水弱火盛,膏梁积热,酿毒于中,毒随经血,入于齿中则痛,痛则龂脱而齿浮,何以言之?阳明,金也,齿属肾水也,阳明之支入齿间,此乃母气荣卫其子也。母气荣卫其子则相火不得上炎,一切齿患俱可免矣。故阳明实则齿坚牢,阳明虚则齿浮动,所以齿痛,乃阳明经有风火湿热之邪乘虚而入,聚而为液为涎,与齿牙间之气血相击而痛也。
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