呕吐之症,有实有虚,难执一法而论。是以有因食伤太阴,不能克化而吐者;有因火气上冲而作者;有因胃气伤败,不能容纳者;有因脾病不磨,致胃无由传化而上壅者。虽然种种不同,未有不由火气上炎所致,经云诸呕吐酸皆属于火是也。大要重在胃经。盖胃乃水谷之总司,上系咽喉之故。而东垣又分呕、吐、哕为三,而以声物之有无,与夫各经气血多少之殊异。谓呕者,有声有物,气血俱伤,属于阳明,由阳明多气少血之故也;吐者,有物无声,乃血受伤,属于太阳,盖太阳多血少气之故也;哕者,有声无物,乃气受伤,属于少阳,多气少血之故也。而河间又谓胃膈热盛则为呕,其证有三,曰气,曰积,曰寒,皆从三焦为主。盖上焦在胃口,上通天气,主纳而不出;中焦在中脘,上通天气,下通地气,主腐熟水谷;下焦在脐下,下通地气,主出而不纳。故上焦吐由于气分,其状或有声而无物,或声多而物少,或食已而即吐,其脉浮而洪,渴而欲饮水,大便燥结,气上冲胸而作痛,治法在乎降气而和中。中焦吐者,多由乎积,其状声物并盛,或食已良久始作,乃由新食触积所致,其脉洪而长,或先吐而后痛,或先痛而后吐 ......
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