夫痞与否同,不通泰也,由阴伏阳蓄,气与血不运而成。处心下,位中央,䐜满痞塞者,皆土之病也。与胀满有轻重之分。痞则内觉痞闷,外无胀急之形,而心下满不痛者是也。盖太阴湿土主壅塞,乃土来心下,为痞满。且如伤寒下之太早亦为痞,乃因寒伤其荣。荣者血也,心主血,邪入于本,故心下痞。仲景立泻心汤数方,皆用黄连以泻心下之土邪,其效如神。非止伤寒如此。至于酒积、杂病下之太过,则亡阳亡阴者,谓脾胃水谷之阴亡,致胸中之气因虚而下陷于心之分野,故亦成痞。宜升胃气,以血药兼之。若全用气药,则气愈下降,其痞益甚,必变为中满、鼓胀也。又有中气虚弱,不能运化精微为痞者;有饮食痰积,不能施化为痞者;有湿热太甚为痞者;有食后感寒郁中,饮食不化为痞者;有气实为痞者;有肥人痰实为痞者;有瘦人火实为痞者。各当推其所因,察其色脉,而施治法耶。
【脉】痞满滑大,痰火作孽。弦伏中虚,微涩衰劣。
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