经言上工治未病,中工治已病者,何谓也?然:所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。
【汇注】滑氏《本义》:见肝之病,先实其脾,使邪无所入,治未病也,是为上工;见肝之病,一心治肝,治已病也,是为中工。《灵枢》五十篇曰:上工刺其未生也,其次刺其未盛者也,其次剌其已衰者也。下工刺其方袭者也,与其形之盛者也,与其病之与脉相逆者也。故曰方其盛也,勿敢毁伤;刺其已衰,事必大昌。故曰上工治未病,不治已病,此之谓也。徐氏《经释》:《灵枢·逆顺》所云,不过就本经之病,须及其未生,及方退之时,乃可用刺,不指传经之邪言。又曰:按《金匮要略》首篇云:上工治未病何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,唯治肝也。与此正合,想别有所本也。
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