更详下部血候,再分溢泄诸因。胞膀热结,血从溺出;胃肠移热,出乎后阴。肝火逼而下流,无拘前后;脾中虚而不摄,独泄阳明。先痛后血,病从实论;先血后痛,症作虚评。
溺痛乃下焦热结,故法尚清通,先从导赤分清,或从四物桃仁八正;溺血无胀疼阻滞,是隧虚窍滑,初则化阴清养,继则约营(煎)秘元(煎)培阴。桂圆酒,蒲茸丸,溺血久者必效;小蓟饮(子),桃四物(即元戎四物汤),溺紫黑者必斟。肝脾流赤浊,龙胆(泻肝汤)七正(散)血淋(方);中虚泄后疼,补中丹栀荷蒂。
下血辨热邪内损,病自三焦;蓄血分寒滞热瘀,症由肝胃。寒凝而下者,色黑黯而腹胀且疼;热溢日下者,色鲜赤而腹无胀痛。瘀去而新亦流,弗宜再逐;骤下而不得止,急进调培。粪前粪后号肠红,辨肠火血来远近;便出燥坚继脓血,为内痔脏毒沉疴。后重脓血者,当求澼血之条;强劳奔陷者,亟进中虚之治。硬满身黄未下,非导不 ......
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