咳者,肺病也,虽见于肺,恰有本经自病,别经传与之异。凡咳自外来者,必自风寒湿火等因;其内出者,必由阴火劳伤。劳伤在气分,咳则多痰而不燥;阴火在精血分,咳则焦燥而痰稠。故治劳伤之咳,当补阳以壮气;治阴虚之嗽,当清火以添精,此大法也。是以王节斋,言虚劳咳嗽,多由阴虚内火,戒服参、芪补气之药,谓肺中已挟火邪,恐补肺而火不得泄,则转以伤肺也。而后之论此症者,言火有虚实,实火固不可补,若既属虚症,则补以治虚,亦何致伤肺而不可用乎?此盖用参、芪而获效,故以节斋之言为过也。然十二经中,皆有咳候,虽同见于肺,而其咳之来,有各经虚实之异。苟非肺中挟火之虚症,原不妨用参、芪以补肺,肺气一旺,则治节流行,而咳亦自愈。况金旺生水,即属别经中阴火,水足而火亦自熄。至劳伤伤气之咳,得参、芪之补,亦随见安和。故参、芪原非咳家禁药。独是肺挟火邪,肺虽虚而此中挟实,若遽用参为治,非惟不能有益于肺,且恐增喘逆之患。故凡劳咳之脉不数急,咳不声嘶者,不妨进参、芪以为治,治且愈速。若脉情数急,息有音而不能偃卧者,此虚中挟实之候,若用参为治,非惟 ......
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