虚实者，有余不足也。有表里之虚实，有气血之虚实，有脏腑之虚实，有阴阳之虚实。凡外入之病多有余，内出之病多不足。实言邪气实，则当泻；虚言正气虚，则当补。凡欲察虚实者，欲知根本之何如，攻补之宜否耳。夫疾病之实，固为可虑，而元气之虚，尤为可虑。故凡诊病者，必当先察元气为之主，而后考病患之浅深。若实而误补，犹可解救；虚而误攻，不可生矣。然总之虚实之要，莫逃乎脉，如脉之真有神，真有力者，方为真实症；脉之似有力，似有神者，便是假实；矧症脉之全无神，全无力者哉？临症者万无忽此。此言所叙，脉之大概如此。若逢时感入阴之候，沉候脉犹有力，烦渴闭结者，此热邪内归，法从清下。若脉沉无力，欲饮但漱，或脉大空豁，谵躁自利，此真阳浮越，症如热极，内转虚寒，惟温之，脉转犹可生。
表实者，或为发热，或为身痛，或为恶热掀衣，或为恶寒鼓栗。寒束于表者无汗；火盛于表者有疡。走注而红痛者，如营卫之有热；拘急而酸疼者，知经络之有寒。
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