证痉者，强也。后名为痓，传写之误也。《金匮》曰：病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。一曰刚痉，谓太阳病，发热无汗，反恶寒者是也。一曰柔痉，谓太阳病，发热汗出，而不恶寒者是也。
世知治痉之法，创自仲景，而不知仲景之论伤寒，皆自《内经》中来。其所谓刚痉者，为中风发热，重感于寒而得之，与《内经》所谓赫羲之纪，上羽，其病痉，其义一也。风淫之热，与火运之热，无少异，其重感于寒，亦与上羽之寒，同是外郁者。热因郁则愈甚，甚则热兼燥化而无汗，血气不得宣通，大小筋俱受热害而强直，故曰刚痉也。其所谓柔痉者，为太阳发热，重感于湿而得之，即《内经》所谓诸痉项强，皆属于湿。又谓因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋短，小筋弛张，短为拘，弛张为痿。肺移热于肾，传为柔痉。注云：柔，筋柔而无力；痉，谓骨强而不随。三者之义，比之仲景所言，重感于湿为柔痉者，岂不同是小筋得湿，则痿弛而无力者乎？其摇头发热，颈项强急， ......
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