证或问吞酸，《素问》明以为热，东垣又以为寒，何也？曰：吐酸与吞酸不同。吐酸似吐出酸水如醋。平时津液随上升之气郁而成积，成积既久，湿中生热，故从木化，遂作酸味，非热而何？其有郁积之久，不能自涌而出，伏于肺胃之间，咯不得上，咽不得下，肌表得风寒，则内热愈郁，而酸味刺心。肌表温暖，腠理开发，或得香热汤丸，津液得行，亦可暂解，非寒而何？《素问》言热者，言其本也；东垣言寒者，言其末也（丹溪） 。
湿热在胃口上，饮食入胃，被湿热郁遏其食，不得传化，故作酸也。如谷肉在器，湿热则易为酸也（戴氏） 。
治丹溪治吞酸，用黄连、吴茱萸各制炒，随时令为佐，以苍术、茯苓为辅，汤浸蒸饼为小丸吞之，仍以粗粝蔬果自养，则病易安。中脘有饮则酸，有宿食则酸，故常喛气咽酸；亦有每晨吐清酸水数口，日间无事；亦有膈间常如酸蜇，皆饮食伤于中脘所致。生料平胃散加神曲、麦芽各一钱， ......
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