证血之在身,有阴有阳。阳者顺气而行,循流脉中,调和五脏,洒陈六腑,如是者谓之荣血也。阴者主于络脉,专守脏腑,滋养神气,濡润筋骨。若其脏感内外之邪,循经之血至其伤处,为邪气所阻,漏泄经外者有之。或居络之阴血,因着留之邪,僻裂而出,则皆渗入肠胃而泄矣。
治先血而后便者,此近血也,由手阳明随下行渗入大肠,传于广肠而下者也,赤小豆当归散主之。先便而后血者,此远血也,由足阳明随经入胃,淫溢而下也,黄土汤主之。下血腹中不痛,谓之湿毒下血,血色不鲜,或紫黑,或如豆汁,黄连汤主之。下血腹中痛,谓之热毒下血,血色鲜,芍药黄连汤主之。肠僻下血,另作一派,其血出有力而远射,四散如筛下,腹中大作痛,乃阳明气卫热毒所作也,升阳除湿和血汤。脏毒肠风之血,出于肠脏间;五痔之血,出于肛门蚀孔处,治各不同。肠风、脏毒,不拘粪前粪后,并宜米饮汤调枳壳散,下酒煮黄连丸,或枳壳散下乌梅丸。此乃因登厕,粪中有血,却与泻血不同。或用小乌沉汤,和黑神散,米饮汤调下 ......
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