证关者不得小便,应出者不得出也。格者吐逆,应入者不得入也。上下俱病也。此阴阳乖戾,气血稽留,更实更虚,升降失常,不得尽命而死,病之最巨最急者也《合参》。
关格之证,《素问》谓:人迎一盛,病在少阳;二盛,病在太阳;三盛,病在阳明;四盛以上为格阳。寸口一盛,病在厥阴;二盛,病在少阴;三盛,病在太阴;四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉羸,不能极于天地之精气,则死矣。此以三阳之腑,三阴之脏,分诊于结喉两旁人迎之位,两手寸口太渊之位。盖随人迎寸口经脉之行度,而施其刺法也。《灵枢》言:刺之从所分,人迎之盛泻其阳,补其所合之阴,二泻一补。从所分寸口之盛泻其阴,补其所合之阳,二泻一补,皆以上气和乃止。至于用药,则从两手寸关尺三部之脉,辨其脏腑之阴阳。故《灵枢》复言:邪在腑则阳脉不和,阳脉不和则气留之,气留之则阳气盛矣,阳气太盛则阴脉不和,阴脉不和则血留之,血留之则阴气盛矣,阴气太盛则阳气不能荣也,故曰关。阳气太盛, ......
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